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探索实施医保异地就医按病组付费

2024-07-24 00:00:00来源: 人民网

  本报讯(记者 解丽)昨日,国家医保局发布《关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》要求做好2.0版分组落地执行工作,同时强调对因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用、复杂危重症或多学科联合诊疗等不适合按病组(DRG)和病种分值(DIP)标准支付的病例,医疗机构可自主申报特例单议。同时明确,探索将异地就医费用纳入按病组和病种付费管理范畴,促进全理诊疗、因病施治。   据了解,医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式,包括按项目付费、按病种付费、按床日付费等,DRG/DIP支付方式主要是通过对疾病诊疗进行分组或折算分值,进行“打包”付费。通过历史数据精准测算,能够提升医保基金的精细化管理,改变医疗机构“多花钱、赚钱多”的基本模式,促进医疗机构重视成本管控,降本增效。   据国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍,截至2023年底,全国超九成的统筹地区已

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