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拉人“住院”还能拿好处费? 重庆多家医院骗保行为被曝光

2024-09-20 00:00:00来源: 人民网

人民网北京9月20日电 (记者郝帅)记者从国家医保局获悉,近期,国家医保局连续曝光两期“异常高住院率背后”的违法行为。国家医保局大数据分析显示,部分地区群众住院率显著高于其他地区,个别医院患者住院率畸高,极其反常。根据大数据模型线索指向,国家医保局联合重庆市医保部门,对合川区、开州区等住院率排名靠前的地区开展专项飞行检查。 检查发现,一些医院通过给予现金等方式,拉拢参保人虚假住院,有的明码标价拉人住院骗保,每拉1人付费300元,有的包吃包住、减免费用,诱导不需要住院的参保人住院骗保。涉事医疗机构与本不需要住院的参保人合谋,虚构诊疗服务、伪造诊断报告、冒用医生名义,骗取医保基金,导致区域性住院率异常增高。现将部分案例公布如下: 一、重庆合川区康宁医院。该院明码标价拉人住院,每拉1人住院付介绍费300元。一是涉嫌诱导患者住院骗保。该院是精神病专科医院,医院定期给员工下达住院指标,由医院社工部联络附近街镇居民住院,工作人员按联络住院的

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